top of page

VẤN ​ĐỀ CẦN LƯU Ý KHI TRẺ BỊ SỐT

Vấn đề cần quan tâm khi Trẻ sốt

  1. Đánh giá mức độ sốt.

  2. Áp dụng phương pháp vật lý để hạ sốt.

  3. Sử dụng thuốc hạ sốt.

  4. Đánh giá tình trạng để tư vấn Bác sĩ hoặc đi cấp cứu

(Lưu ý : Những thông tin cung cấp trong bài viết  này chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa)

Đánh giá mức độ sốt

Có hai loại thân nhiệt là thân nhiệt trung tâm (phần sâu trong cơ thể) và thân nhiệt ngoại vi (nhiệt độ ở da). 
Có 3 vị trí, chúng ta hay đo nhiệt độ:

  1. Nách: Thấp hơn ở hậu môn 0,7 độ C

  2. Tai: Thấp hơn ở hậu môn 0,5 độ C

  3. Miệng: Thấp hơn ở hậu môn 0,5 độ C

​Khi đo nhiệt độ cho trẻ nên đo ở nách là an toàn hơn, trước khi đo nhớ vẩy ống nhiệt xuống dưới 35,5 độ C (hay bấm nút cho đến lúc có số 0 ở máy điện tử).
Nhiệt độ bình thường của cơ thể khác biệt từ người này sang người khác và dao động trong ngày.
Được coi là sốt khi nhiệt độ đo ở nách > 37.3 độ C

  • Dưới 38 độ C là sốt nhẹ.

  • Từ 38 đến dưới 39 độ C là sốt vừa.

  • Từ 39 độ C trở lên là sốt cao.

(Lưu ý:  Những thông tin cung cấp trong bài viết  này chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa)

Áp dụng phương pháp vật lý để hạ sốt

Cởi bỏ bớt quần áo để trẻ nằm ở nơi thoáng mát thoáng mát để tỏa bớt thân nhiệt, bật quạt, máy điều hoà (nhiệt độ hợp lý 26- 28 độ C)

Lau mát cho trẻ bằng nước ấm (có nhiệt độ thấp hơn 2 độ C so với thân nhiệt trẻ. Không dùng nước lạnh)

Sử dụng 5 khăn mềm nhúng vào nước ấm vắt ráo: 4 khăn đặt ở hai bên nách và hai bên bẹn, 1 khăn dùng để lau khắp người.

Thay mỗi 2-3 phút.

Ngưng lau khi nhiệt độ bé xuống dưới 38,5 độ C hoặc sau khi đã lau 30 phút.

Lau khô và cho bé mặc lại đồ mỏng.

Có thể tắm cho bé bằng nước ấm.

Nguyên tắc: Nước ấm bốc hơi sẽ làm mát thân nhiệt của trẻ.​

Bổ sung nước và vitamin cho trẻ: bú nhiều, uống nước và trái cây, thêm oresol (theo tiêu chuẩn Tổ chức Y tế Thế giới - WHO) lưu ý phải pha đúng tỷ lệ nước, nếu không lại gây tác hại cho trẻ.

(Lưu ý:  Những thông tin cung cấp trong bài viết này chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa)

Sử dụng thuốc hạ sốt

Chỉ nên sử dụng thuốc hạ sốt khi trẻ sốt vừa hoặc cao là từ 38 độ C trở lên.

Có 2 loại thuốc tương đối an toàn dùng phổ biến trên thế giới & Việt Nam là Paracetamol và  Ibuprofen. Chỉ nên dùng 1 trong 2 loại. Không nên dùng xen kẽ 2 loại vì có thể gây quá liều, tác dụng phụ. 

Liều dùng:

  • Paracetamol 10mg/ kg cân nặng/ 01 lần Có thể dùng tối đa 6 lần/ ngày.

  • Ibuprofen 7,5 mg/ kg cân nặng/ 01 lần Có thể dùng tối đa 4 lần/ ngày

Như vậy Ưu điểm của Ibuprofen là Khoảng cách giữa các lần dùng thuốc dài hơn so với Paracetamol là 2 giờ 

Ibuprofen cũng có tác dụng hạ sốt mạnh hơn và kéo dài hơn so với Paracetamol.

Paracetamol an toàn hơn Ibuprofen khi đang có dịch Sốt xuất huyết do Ibuprofen không được dùng cho trẻ bị sốt xuất huyết.

Cả 02 thuốc đều an toàn nếu dùng ngắn ngày < 5 ngày và đều là thuốc không cần kê toa - đơn (OTC)

Một số vấn đề cần lưu ý khi sử dụng thuốc hạ sốt

  • Thuốc có tác dụng sau khoảng 30 phút

  • Thông thường Thuốc giúp giảm sốt xuống 1 đến 1.5 độ C

Như vậy không có nghĩa uống thuốc hạ sốt là hết sốt.

Lần uống thuốc tiếp theo có thể gần hơn khoảng thời gian 4- 6 giờ là cần thiết bởi vì cơn sốt vẫn còn lên hoặc xuống cho đến khi hết bệnh.

  • Không được vượt quá tổng liều thuốc trên 24 giờ 

  • Chọn thuốc có vị dễ uống cho trẻ vì cho trẻ nhỏ uống thuốc là điều khó khăn

  • Đọc kỹ thông tin hướng dẫn sử dụng trong từng hộp thuốc trước khi sử dụng

Truyền dịch chỉ được chỉ định ở trẻ bị mất nước nặng và được thực hiện trong bệnh viện. Khi trẻ tỉnh táo và uống được thì chỉ cần cho trẻ uống nhiều nước. Việc truyền dịch là không cần thiết.

(Lưu ý:  Những thông tin cung cấp trong bài viết  này chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa)

Tình trạng phải tư vấn Bác sĩ hoặc đi khám

  • Trẻ dưới 3 tháng tuổi sốt cao

  • Không uống nước, bỏ bú hoặc trẻ không đi tiểu sau 6- 8 giờ

  • Tiêu chảy kéo dài hoặc nôn ói kéo dài

  • Đau các bộ phận trên cơ thể như: tai, đau khi đi tiểu….

  • Trẻ sốt kéo dài sau 72 giờ hoặc có phát ban

  • Trẻ có vấn đề với các bệnh mạn tính như: tim, lupus, ung thư…

Tình trạng nặng phải đi cấp cứu

  • Nôn sạch mọi thứ

  • Quấy khóc, bứt dứt nhiều

  • Thờ ơ, lơ mơ, khó thức dậy

  • Đau đầu dữ dội, thóp phồng ở trẻ sơ sinh

  • Co giật

(Lưu ý : Những thông tin cung cấp trong bài viết này chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa)

Những điều cần tránh khi trẻ bị sốt

Ủ ấm trẻ.
Lau trẻ bằng nước đá lạnh, cồn, dấm.
Vắt chanh, đổ thuốc vào miệng trẻ khi đang co giật vì dễ gây ngạt thở.

Tài liệu tham khảo

  1. E.Autret, Eur J Clin Pharmacol (1997) 51: 367-371

  2. WHO: Ibuprofen in children – pain and fever March 2011

  3. Thông tư số: 07/2017/TT-BYT, Ban hành danh mục thuốc không kê đơn.

  4. Sốt ở trẻ em và những điều cần biết (http://benhvien108.vn/sot-o-tre-em-va-nhung-dieu-can-biet.htm)

  5. Bác sĩ nhi khoa hướng dẫn cách dùng thuốc hạ sốt tại nhà cho trẻ trong mùa dịch COVID-19 (https://suckhoedoisong.vn/bac-si-nhi-khoa-huong-dan-cach-dung-thuoc-ha-sot-tai-nha-cho-tre-trong-mua-dich-covid-19-169210731111914056.htm)

  6. Sai lầm dễ gặp khi cho trẻ uống thuốc hạ sốt (http://sannhivinhphuc.vn/content/newsdetail/58c0cc8f-35d7-45ac-936b-333a06963834)

cskh@sinotic.com.vn
0967 947 786

Home

Góc chuyên gia
Sản phẩm

Liên hệ

Góc chuyên gia

Facebook


Tiktok

Zalo

Công ty Cổ Phần SINOTIC Việt Nam. GPKD số: 0314265494 (cấp ngày: 06/03/2017). Nơi cấp: Sở kế hoạchvà đầu tư TP.HCM. Người ĐDPL: Phạm Thị Bảo Châu (Giám đốc)

bottom of page